Лечение деформирующего артроза плечевого сустава в Киеве ☎ +38 (067) 443-26-81, Александр Даценко

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава: диагностика, лечение, восстановление и профилактика

Опубликован: 12. 09. 2025

Деформирующий артроз плечевого сустава - это хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим разрушением суставного хряща и деформацией суставных поверхностей. Цель лечения - уменьшить боль, остановить прогрессирование заболевания, улучшить подвижность сустава и качество жизни пациента. Лечение всегда должно проводиться под контролем врача-ортопеда или травматолога.

Диагностика деформирующего артроза плечевого сустава

Для постановки точного диагноза и определения стадии заболевания врач проводит комплексное обследование, которое может включать:

Сбор анамнеза и физикальный осмотр: Врач расспрашивает пациента о характере боли, ее интенсивности, наличии утренней скованности, а также осматривает сустав, оценивает его подвижность и выявляет болезненность при пальпации.
Рентгенография: Это основной метод диагностики артроза. На снимках видны сужение суставной щели, наличие костных наростов (остеофитов), уплотнение костной ткани под хрящом и другие изменения, характерные для заболевания.
Ультразвуковое исследование (УЗИ): Позволяет оценить состояние мягких тканей вокруг сустава: связок, сухожилий, мышц.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ): Эти методы дают наиболее полную картину состояния сустава, позволяя детально рассмотреть хрящ, костные структуры и мягкие ткани. Назначаются в сложных случаях, когда необходимо уточнить диагноз или спланировать оперативное вмешательство.
Лабораторные анализы: Могут быть назначены для исключения других заболеваний, например, ревматоидного артрита.

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Лечение зависит от стадии заболевания и может быть консервативным (без операции) или хирургическим.

Консервативное лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Применяется на ранних и умеренных стадиях артроза и включает в себя следующие методы:

Медикаментозная терапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Используются для снятия боли и воспаления. Могут применяться в виде таблеток, мазей или инъекций.
- Глюкокортикоиды: Вводятся непосредственно в сустав для снятия сильного воспаления и боли.
- Хондропротекторы: Препараты, которые помогают восстановить хрящевую ткань и замедлить ее разрушение.
- Гиалуроновая кислота: Препараты на основе гиалуроновой кислоты (также известные как "протезы синовиальной жидкости") вводятся непосредственно в сустав. Они действуют как "смазка" и "амортизатор", улучшая скольжение суставных поверхностей, снижая трение, уменьшая боль и воспаление. Гиалуроновая кислота также способствует питанию хряща и замедляет его разрушение.
- PRP-терапия (плазмолифтинг): Это инновационный метод, основанный на использовании собственной крови пациента. После забора кровь центрифугируют, чтобы получить плазму, обогащенную тромбоцитами (PRP). Эта плазма содержит факторы роста, которые, будучи введенными в сустав, стимулируют регенерацию хрящевой и других тканей, уменьшают воспаление и боль.
- SVF-терапия (клеточная терапия): Это метод, который предполагает забор небольшой части жировой ткани у пациента. Из жировой ткани выделяется стромально-васкулярная фракция (SVF), богатая стволовыми клетками. Эти клетки обладают высоким регенеративным потенциалом и, введенные в сустав, способствуют восстановлению поврежденного хряща.
Физиотерапия:
- Ультразвук, электрофорез, лазеротерапия: Помогают уменьшить боль, снять воспаление и улучшить кровообращение в пораженном суставе.
- Магнитотерапия, ударно-волновая терапия: Также используются для улучшения состояния сустава.
- Массаж: Улучшает местное кровообращение и питание тканей.
Лечебная физкультура (ЛФК): Назначается после снятия острой боли. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы, поддерживающие сустав, что снижает на него нагрузку.
Модификация образа жизни: Снижение нагрузки на сустав, контроль массы тела и сбалансированная диета.

Хирургическое лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Назначается на поздних стадиях, когда консервативные методы не дают эффекта, а сустав сильно поврежден. Основные виды операций:

Артроскопия: Малоинвазивная операция, при которой через небольшие разрезы удаляются поврежденные части хряща, остеофиты (костные наросты) и другие инородные тела.
Эндопротезирование: Полная или частичная замена сустава на искусственный (протез). Это радикальный метод, который позволяет полностью восстановить подвижность и избавиться от боли.

Восстановление (реабилитация) деформирующего артроза плечевого сустава

Независимо от выбранного метода лечения, реабилитация является ключевым этапом. Она направлена на восстановление функции сустава и возвращение к нормальной жизни.

После консервативного лечения: Основу реабилитации составляет регулярное выполнение упражнений ЛФК, а также физиотерапевтические процедуры.
После хирургического вмешательства: Восстановление проходит под строгим контролем врача-реабилитолога. Оно включает раннюю активизацию, пассивную разработку сустава, постепенное увеличение нагрузки и физиотерапию.

Профилактика деформирующего артроза плечевого сустава

Профилактические меры направлены на предотвращение развития артроза или замедление его прогрессирования. Они включают:

Контроль веса: Снижение веса уменьшает нагрузку на суставы.
Регулярная физическая активность: Выполнение упражнений для укрепления мышц плечевого пояса.
Правильное питание: Употребление продуктов, богатых кальцием, витамином D и омега-3 жирными кислотами.
Избегание травм: Защита плечевого сустава от чрезмерных нагрузок и травм.
Своевременное обращение к врачу: При появлении первых симптомов (боль, скованность) необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для начала лечения.

Что взять с собой на консультацию к врачу

Чтобы сделать консультацию максимально продуктивной, подготовьтесь к визиту заранее. С собой рекомендуется взять:

Медицинскую документацию: Результаты предыдущих обследований (рентген, МРТ, КТ, УЗИ), выписки из стационаров или заключения других специалистов.
Список принимаемых лекарств: Укажите все препараты, которые вы принимаете, включая дозировку и частоту приема.
Краткую историю заболевания: Подготовьте информацию о том, когда начались боли, что их провоцирует, какое лечение вы уже проходили и с каким эффектом.
Вопросы к врачу: Запишите все интересующие вас вопросы, чтобы ничего не забыть во время консультации.